İçindekiler:
Bağırsağın temel yapısının ve işlevinin açıklanması ve bunun beynle olan bağlantısı, IBS'nin birden fazla potansiyel nedeninin netleştirilmesine yardımcı olur. IBS geliştirmenin riskleri hem genetiği (doğayı) hem de çevreyi (besin) içerir. Sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak önemlidir.
Günün Videosu
Anatomi ve Fizyoloji
Bağırsak astarı içerisinde ikinci bir "beyin" içerir. Her iki beyin de aynı dokudan (sinir dokusu) erken hayat büyümesi esnasında ortaya çıkar. Bağırsak beyni, bağırsak kasılmaları ve operasyonları, solunum ve kalp hızı gibi belirli otomatik fonksiyonlardan sorumlu olan otonom sinir sisteminin (ANS) bir parçasıdır.
Beyin bağırsağı bağlantısı var. Her iki beyin de benzer sinir hücreleri ve kimyasal haberciler içerir. Omurilik, iki vagus siniri ve vücudun her yerine seyahat eden kimyasal haberciler vasıtasıyla bağlanırlar (örn., Serotonin ve norepinefrin). Her iki beyin de sürekli karşılıklı iletişim içindedir ve hem bağımsız hem de birbirine bağlıdır. Beyin barsağı etkiler ve bağırsak beyni etkiler.
Bağırsaklar altıncı anlamdadır. Yaşadığımız dünyayı - bizim çevremiz - dokunuş gibi duygularla "hissediyoruz". Bağırsak, bir futbol sahası boyutundan daha büyük bir yüzeye sahiptir; bu da, yutkunduğumuz ve yuttuğumuz her şeyi algılar ve hissetmesini sağlar.
Bağırsak içindekileri peristalsis geçirir. GI kasılmaları karmaşık ve düzenlidir. Peristalsis, motilite olarak da bilinir.
Bağırsak normal olarak geçirgendir. Malzemelerin içe veya dıştan geçişini sağlar. Tüm GI yolu, çevre (yedi ve yenen) ile vücut arasındaki ana engel olan tek bir hücre tabakası (epitel) ile kaplanmıştır. Hücrenin astarının ötesinde, vücudun lenfoid dokusunun yarısından fazlasını ve kimyasal habercileri içeren kan damarları içeren daha derin bir katman bulunur. Bu derin tabakaya ulaşan her şey erişebilir ve tüm vücudu etkiler. Hücre astarının rolü daha derin katmana (besin maddeleri gibi) geçmesine izin verilmesi gereken şeyleri (potansiyel tehditler) uygun bir şekilde polisleştirmektir.
GI yolunun normal işlevi ve genel sağlık, bağırsak mikrobiyomuna bağlı. Bağırsak pek çok bakteri ile yüklüdür ve mantar, virüs ve protozoon içermektedir. Mikrobiyom, genetik, diyet, stres, enfeksiyon ve ilaçlardan etkilenir.
IBS Nedenleri
IBS'nin potansiyel altında yatan nedenleri çeşitlidir ve tamamen anlaşılamamıştır.
Bağırsak disfonksiyonu , artmış sansasyon, anormal kasılmalar (motilite veya peristaltizm) ve artmış permeabilite ("sızdıran bağırsak") içerir ve bağışık fonksiyon bozukluğu, iltihaplanma ve bağırsakta kimyasal-mesajcı aktivasyonu oluşur.
Bağırsak mikrobiyolojisi işlev bozukluğuna, disbiyoz veya ince barsak bakteri üremesi (SIBO) adı verilir.
Gıda zehirlenmesi veya bakteriyel gastroenterit, otoimmün küçük bağırsakta peristaltik disfonksiyon ve ardından SIBO ile IBS-PI / IBS-D'ye neden olabilir. En az yarısı birkaç yılda düzelirken, IBS tekrarlayan gıda zehirlenmesi ile yeniden başlatılabilir veya daha da kötüleşebilir.
Safra asidinin malorbsorpsiyonu IBS-D semptomlarına neden olabilir.
Enzim eksiklikleri veya inhibisyonu laktoz, fruktoz ve sukrozun emilim yetersizliğine neden olabilir.
Diyet, mikrobiyomu daha iyi veya daha kötü etkiler. Gluten (buğday, arpa ve çavdar) ve kötü emilen karbonhidratlar IBS semptomlarına neden olabilir veya katkıda bulunabilir.
Bazı ilaçlar ve tedaviler İBS semptomlarına neden olabilir (demir, opioidler ve metformin gibi).
Beyin-bağırsak bağlantısının işlev bozukluğu, bağırsak ve vücut hissi, ağrı ve semptomların santral sinir sistemi (beyin ve omurilik) artmış duyusal işlemesine neden olabilir. Buna "merkezi hassaslaşma" denir. " Bu süreç, IBS hastalarının çoğunda neden diğer fonksiyonel GI bozuklukları (FGID'ler) ve fibromiyalji ve kronik baş ağrısı gibi bedensel ağrı bozukluklarının bulunduğunu açıklamaya yardımcı olur. Benzer şekilde, vücut ve bağırsak duygusu ile çevreye tepki veren, beyinde bulunan bir radyoya bilinçsizce gönderilen bir radyo iletim kulesi. Duygular işlenir ve daha sonra ağrı ve belirtiler olarak yayınlanır. Merkezi hassasiyet olduğunda, ses seviyesi kontrol kadranı tamamen yukarı doğru döndürülür. Stres (fiziksel istismar gibi erken yaştaki stres faktörleri dahil), duygusal sıkıntı (anksiyete ve depresyon) ve olumsuz biliş (hafıza ve düşünce) merkezi duyarlılığı artırabilir ve ağrı ve belirtileri artırabilir.
Şişkinlikle sıkça görülen karın genişlemesi (distansiyon), bağırsakta anormal bir gaz miktarı tarafından değil. Bunun yerine, distansiyon, diyafragma kasılması (iniş) ve üst abdominal duvarın gevşemesine neden olan bağırsaktaki uyaranlara (kolondaki yemek ve dışkı gibi) verilen çelişkili bir yanıttan kaynaklanır.
Riskler
Genetik (doğa), IBS'ye duyarlılıkta rol oynarken, bazı çevresel (besleyici) risk faktörleri, IBS'nin gelişmesine, tetiklenmesine, kötüleşmesine veya sürmesine neden olabilir. Bunlar arasında olumsuz erken dönem stres (özellikle cinsel, fiziksel ve / veya duygusal istismar ve maternal yoksunluk), psikolojik sıkıntı, antibiyotikler (sistemik), bazı ilaçlar ve gıda zehirlenmesi (bakteriyel gastroenterit) sayılabilir.
Önleme
Gereksiz sistemik (emilen) antibiyotikler ve belirli ilaçlar gibi bakteriyel gıda zehirlenmesinden kaçınılmalıdır. Diyet, egzersiz, uyku ve stres yönetimi gibi sağlıklı bir yaşam tarzı önemlidir.
