İçindekiler:
- Günün Video
- Parkinson hastalığı olan insanlar beynin hareket hakkında sinyal göndermek için kullandığı kimyasal dopamini yapan beyin hücrelerini kaybeder. Karbidopa-levodopa ilacı (Sinemet, Parcopa) eksik dopaminin yerine yardımcı olabilir ve hareket semptomları için en etkili tedavi yöntemidir. Ancak, uzun süredir karbidopa-levodopa kullanan insanlar, diskinezi veya anormal istemsiz hareketler geliştirebilir. Bunu önlemek için bazıları, pramipeksol (Mirapex), ropinirol (Requip) ve rotigotin yaması (Neupro) gibi dopamin agonistleri adı verilen farklı bir ilaç türü ile tedaviye başlarlar. Bu ilaçlar beynin dopamin mevcut olduğunu düşünmelerini sağlar ve daha çok diskinesiza neden olur. Ancak hareket semptomlarını da tedavi etmezler ve uyku hali, bacaklarda şişme veya halüsinasyon gibi yan etkilere neden olabilirler. Başka bir ilaç seçeneği, beynin dopamini daha etkili bir şekilde kullanmasına yardımcı olan selegilin (Eldepryl) veya rasagilin (Azilect) de dahil olmak üzere MAO-B inhibitörleri adı verilen sınıftır. Dopamin agonistleri gibi bu ilaçların da diskinesiaslara neden olma olasılığı daha azdır, ancak hareket semptomları için de daha az etkilidir. Bir kişi diskinesi geliştirdikten sonra, ilaç amantadini yardımcı olabilir.
- Parkinson hastalığı ilerledikçe, insanlar motor dalgalanmaları yaşarlar - ilaçlar daha az etkili olduğunda hareket belirtilerindeki değişiklikler. Hareket belirtileri ya yavaş yavaş ya da aniden geri döndüğünde "kapalı zaman" olarak bilinir. Beynin dopamini daha etkili bir şekilde kullanmasına yardım ederek "kapanma zamanını" azaltan ilaçlar, bir MAO-B inhibitörü olan rasagilin (Azilect) ve bir COMT inhibitörü entakapon (Comtan) içerir. Bu ilaçların her ikisi de günlük olarak alınması gereken tabletlerdir. "Kapalı zaman" semptomlarının derhal, kısa ömürlü bir şekilde hafifletilmesi için, dopamin agonisti apomorfin derinin altına enjekte edilebilir.Motor dalgalanmaları karidesopa levodopa (Duopa) formuyla düzelebilir, bu da midede cerrahi olarak implante edilen bir tüple sürekli olarak infüze edilir, ancak bu cerrahi ve enfeksiyon riskini taşır.
- Parkinson hastalığı olan insanlar, dopaminin ve diğer önemli beyin kimyasallarının kaybedilmesinden dolayı bir dizi hareket dışı semptom yaşar. Uyku ile ilgili semptomlar, insanların canlı veya korkutucu rüyalar göründüğü REM uyku davranışı bozukluğunu içerir. Bu, düşük dozda ilaç klonazepam (Klonopin) ile iyileşebilir. Huzursuz bacaklar sendromu - bunları taşımaya ihtiyaç duyan bacaklardaki rahatsız edici bir his - yatmadan önce karbidopa levodopa ile gelişebilir. Metilfenidatla (Ritalin) yorgunluk artabilir. Kabızlık polietilen glikol (Miralax) ile tedavi edilebilir ve sildenafil (Viagra) erektil disfonksiyonu tedavi edebilir. Şiddetli demans olarak düşünülürken, rivastigmin ilacı (Exelon, Exelon yaması) yardımcı olabilecek düşünce problemleri için yardımcı olabilir. Depresyon gibi problemler dopamin agonisti pramipeksol veya depresyon tedavisinde daha yaygın olarak kullanılan diğer ilaçlarla tedavi edilebilir. Halüsinasyonlar - orada bulunmayan şeyleri görmek - beyaz kan hücreleri üzerinde potansiyel olarak tehlikeli bir etki nedeniyle özel izleme gerektiren ketiapin (Seroquel, Seroquel XR) veya klozapin ile tedavi edilir.
- Parkinson hastalığı ilerledikçe, ilaçlar, birinin semptomlarını, diskinsias, titreme veya hareketlerinde yavaşlama ve kas sertliği gibi kontrol edemiyor olabilir. Demans bulunmayan ve levodopaya iyi cevap veren 70 yaşın altındaki insanlar uzmanlaşmış cerrahiden yararlanabilir. Ameliyat, "derin beyin uyarıcıları" olarak adlandırılan elektrotları beynin belirli bir alanına yerleştirmeyi içerir. Elektrotlar hareketi etkinleştirmeye yarayan bir sinyal gönderir. Derin beyin stimülatörü olan kişi, istedikleri zaman kapatabilir. Ameliyatın riskleri beyinde enfeksiyon, kanama veya kan pıhtısı, düşme ve depresyonu içerir. Ayrıca Parkinson hastalığının ilerlemesini yavaşlatmaz.
- Parkinson hastalığına yönelik ilaçlar çeşitli yan etkilere sahip olabilir; bunların bazıları ciddi olabilir; bu nedenle, sağlık uzmanınızla yaşadığınız yeni semptomları paylaşmanız önemlidir. Tedarikçinize, aldığınız diğer ilaçlar, takviyeler veya vitaminleri bilmenizi de sağlamak önemlidir.
Parkinson hastalığının semptomlarını tedavi etmek için çeşitli ilaçlar mevcuttur. Tedavi tipik olarak semptomların bir kişinin işlevini etkilemeye başlamasıyla başlar. Mevcut tüm ilaçların yan etkileri vardır ve zamanla daha az etkili olurlar. Uzmanlaşmış cerrahi, bazı bireylere yardımcı olabilir. Nihayetinde, tedaviye rağmen hastalık ağırlaşır.
Günün Video
Parkinson hastalığı olan insanlar beynin hareket hakkında sinyal göndermek için kullandığı kimyasal dopamini yapan beyin hücrelerini kaybeder. Karbidopa-levodopa ilacı (Sinemet, Parcopa) eksik dopaminin yerine yardımcı olabilir ve hareket semptomları için en etkili tedavi yöntemidir. Ancak, uzun süredir karbidopa-levodopa kullanan insanlar, diskinezi veya anormal istemsiz hareketler geliştirebilir. Bunu önlemek için bazıları, pramipeksol (Mirapex), ropinirol (Requip) ve rotigotin yaması (Neupro) gibi dopamin agonistleri adı verilen farklı bir ilaç türü ile tedaviye başlarlar. Bu ilaçlar beynin dopamin mevcut olduğunu düşünmelerini sağlar ve daha çok diskinesiza neden olur. Ancak hareket semptomlarını da tedavi etmezler ve uyku hali, bacaklarda şişme veya halüsinasyon gibi yan etkilere neden olabilirler. Başka bir ilaç seçeneği, beynin dopamini daha etkili bir şekilde kullanmasına yardımcı olan selegilin (Eldepryl) veya rasagilin (Azilect) de dahil olmak üzere MAO-B inhibitörleri adı verilen sınıftır. Dopamin agonistleri gibi bu ilaçların da diskinesiaslara neden olma olasılığı daha azdır, ancak hareket semptomları için de daha az etkilidir. Bir kişi diskinesi geliştirdikten sonra, ilaç amantadini yardımcı olabilir.
Parkinson hastalığı ilerledikçe, insanlar motor dalgalanmaları yaşarlar - ilaçlar daha az etkili olduğunda hareket belirtilerindeki değişiklikler. Hareket belirtileri ya yavaş yavaş ya da aniden geri döndüğünde "kapalı zaman" olarak bilinir. Beynin dopamini daha etkili bir şekilde kullanmasına yardım ederek "kapanma zamanını" azaltan ilaçlar, bir MAO-B inhibitörü olan rasagilin (Azilect) ve bir COMT inhibitörü entakapon (Comtan) içerir. Bu ilaçların her ikisi de günlük olarak alınması gereken tabletlerdir. "Kapalı zaman" semptomlarının derhal, kısa ömürlü bir şekilde hafifletilmesi için, dopamin agonisti apomorfin derinin altına enjekte edilebilir.Motor dalgalanmaları karidesopa levodopa (Duopa) formuyla düzelebilir, bu da midede cerrahi olarak implante edilen bir tüple sürekli olarak infüze edilir, ancak bu cerrahi ve enfeksiyon riskini taşır.
Hareket Dışı Semptomlar İlaçları
Parkinson hastalığı olan insanlar, dopaminin ve diğer önemli beyin kimyasallarının kaybedilmesinden dolayı bir dizi hareket dışı semptom yaşar. Uyku ile ilgili semptomlar, insanların canlı veya korkutucu rüyalar göründüğü REM uyku davranışı bozukluğunu içerir. Bu, düşük dozda ilaç klonazepam (Klonopin) ile iyileşebilir. Huzursuz bacaklar sendromu - bunları taşımaya ihtiyaç duyan bacaklardaki rahatsız edici bir his - yatmadan önce karbidopa levodopa ile gelişebilir. Metilfenidatla (Ritalin) yorgunluk artabilir. Kabızlık polietilen glikol (Miralax) ile tedavi edilebilir ve sildenafil (Viagra) erektil disfonksiyonu tedavi edebilir. Şiddetli demans olarak düşünülürken, rivastigmin ilacı (Exelon, Exelon yaması) yardımcı olabilecek düşünce problemleri için yardımcı olabilir. Depresyon gibi problemler dopamin agonisti pramipeksol veya depresyon tedavisinde daha yaygın olarak kullanılan diğer ilaçlarla tedavi edilebilir. Halüsinasyonlar - orada bulunmayan şeyleri görmek - beyaz kan hücreleri üzerinde potansiyel olarak tehlikeli bir etki nedeniyle özel izleme gerektiren ketiapin (Seroquel, Seroquel XR) veya klozapin ile tedavi edilir.
Derin Beyin Uyarısı
Parkinson hastalığı ilerledikçe, ilaçlar, birinin semptomlarını, diskinsias, titreme veya hareketlerinde yavaşlama ve kas sertliği gibi kontrol edemiyor olabilir. Demans bulunmayan ve levodopaya iyi cevap veren 70 yaşın altındaki insanlar uzmanlaşmış cerrahiden yararlanabilir. Ameliyat, "derin beyin uyarıcıları" olarak adlandırılan elektrotları beynin belirli bir alanına yerleştirmeyi içerir. Elektrotlar hareketi etkinleştirmeye yarayan bir sinyal gönderir. Derin beyin stimülatörü olan kişi, istedikleri zaman kapatabilir. Ameliyatın riskleri beyinde enfeksiyon, kanama veya kan pıhtısı, düşme ve depresyonu içerir. Ayrıca Parkinson hastalığının ilerlemesini yavaşlatmaz.
Uyarılar ve Önlemler
