İçindekiler:
Uykusuzluk semptomları, genellikle uykuyu sürdürmenin zorluğuna karşı başlatılan güçlük derecesine göre sınıflandırılır. Bununla birlikte, bu uykusuzluk belirtileri ömrü boyunca statik değildir. Yaşlı yetişkinler, uyku bakımıyla ilgili konulardan daha fazla şikayet etme eğilimi gösterirken, genç erişkinler uykuyu başlatma zorluğunu daha sık etkiliyor. Uykusuzluğun bu geniş kategorileri ve spesifik semptomları, farmasötik ve farmasötik olmayan müdahale için hedefler sağlar.
Günün Videosu
Uykusuzluk Tanımı
Uyku Bozukluklarının Uluslararası Sınıflandırması (ICSD-2) uykusuzluğu şu şekilde tanımlıyor:
A. Uykuyu başlatan zorluk şikayeti, uykuyu sürdürme zorluğu, erken uyanma veya uyku, kronik olarak restoratif olmayan veya kalitesiz zayıf.
B. Uyku zorluğu uyku için yeterli fırsat ve şartlara rağmen oluşur.
C. Gecelik uyku güçlüğü ile ilgili aşağıdaki gündüz bozulma biçimlerinden en az biri hasta tarafından bildirilir:
a. Yorulma veya halsizlik
b. Dikkat, konsantrasyon veya hafıza zayıflaması
c. Sosyal veya mesleki işlev bozukluğu veya yetersiz okul performansı
d. Duygudurum rahatsızlığı veya huzursuzluk
e. Gündüz uykusuzluk
f. Motivasyon, enerji veya inisiyatif azaltma
g. İş yerinde veya sürüş esnasında hata veya kaza anında mesajlaşma
h. Uyku kaybına yanıt olarak gerginlik, baş ağrısı veya gastrointestinal semptomlar
i. Uyku konusundaki endişeler veya endişeler
Uykusuzluk giderek daha farklı bir varlık olmaktan ziyade hastalık spekturumu olarak tanımlanmaktadır. Uykusuzluk yüzeysel olarak "ilkel" olarak sınıflandırılır; uykusuzluğun süresi bir aydan az, diğer fiziksel veya zihinsel koşullar ise "ikincil" olarak dışlanmış demektir ki bu da uykusuzluğun tıbbi, psikiyatrik veya çevresel koşulların altında yattığı anlamına gelmektedir.
Uykusuzluk Altkategorileri
Uykusuzluğun bir dizi alt kategorisi vardır. Psikofizyolojik uykusuzluk, yatma ortamını uykudan ziyade uyanıklık ile ilişkilendiren uyumsuz davranışlardır. Sıklıkla belirgin bir hızlandırıcı faktör olmasına rağmen, uykusuzluk, teşvik edici faktörün çözümünü iyi tutar ve kronik bir durum haline gelir.
Paradoksik uykusuzluk, daha önce "uyku durumu yanlış algılaması" olarak adlandırılmıştır ve toplam uyku süresinin öznel tahmini ile akigrafi ile objektif uyku süresi ölçümleri arasındaki kopukluğa döner (aktivite ve ışık maruziyetini nicelleştirmek için kullanılan küçük, saat benzeri bir cihaz) veya polisomnografi (uyku süresini ve derinliğini gösteren tesis bazlı bir uyku testi). Paradoksik uykusuzluk olan hastalar, gündüz uykusu gibi semptomların olmadığı ve fonksiyonel durumdaki bozulmaların çoğunlukla az olmasına rağmen, gece başına yalnızca bir ila iki saat uykuda bulunmak gibi uyku sürelerini önemli ölçüde azaltacaktır.Psikolojik strese neden olan yetersiz uyku yerine, zayıf uykunun algısı budur.
Uykusuzluk temel olarak bir psikiyatrik, ilaç veya madde kötüye kullanımı nedeniyle sınıflandırılabilir. Bu hastalarda altta yatan bozukluğun belirlenmesi ve tedavisi genellikle uykusuzluğa neden olur. Not, beta blokerler, kortikosteroidler, antidepresanlar, kan basıncı ajanları, kolesterol ilaçları ve tezgah üstü soğuk algınlığı ve alerji formülasyonları gibi diğer sağlık sorunları için önerilen reçeteli ilaçlar çeşitli uykusuzluğa neden olabilir.
Uykusuzluğun Farklı Şekli
Son zamanlarda, araştırmalar, kronik uykusuzluğa sahip hastaların daha küçük bir yüzdesinin hastalığın daha "kısa uyku süresi uykusuzluğu" olarak adlandırılan daha biyolojik olarak aktif bir formuna sahip olduğunu ileri sürdü. "Altı saatten az olan uyku süreleri, bu hastalarda sürekli olarak gözlemlenebilir ve objektif olarak belgelendirilebilir ve uykusuzluğa sahip yetişkinlerden altı saatten daha uzun süre hipertansiyon, kalp krizi, inme, diyabet, osteoporoz ve nörokognitif bozukluk geliştirme açısından büyük oranda daha yüksek risk altındadırlar. Gece uykusu. Kortizol ve insülin direnci gibi stres hormonlarının ölçümleri de bu kısa uyku süreli uykusuzluklarda belirgin olarak daha yüksektir ve bu hastalarda artan kalori alımı ve vücut ağırlığı gibi faktörleri etkileyebilir. Genel mortalite, paradoksik uykusuzluğu olan erkeklerden daha objektif kısa uyku süresi olan erkeklerinkinden dört kat daha yüksekti.
Belli bir kişide kronik uykusuzluğun bireysel temelinin anlaşılması, sonuç olarak tedavi kararlarına yol gösterecektir. Örneğin, paradoksik uykusuzluk olan hastalar ilaçları tamamen önleyebilir ve algılarını ve davranışlarını değiştirmeye yönelik tedaviler için tavsiyede bulunurken kısa süreli uykusuzluk uykusuzluğu olan hastalar sıklıkla hastalığın başlangıcında sedatif-hipnotik ilaçlarla agresif tedavi ve multidisipliner tedavi gerektirir sağlık sonuçlarını değiştirmek için.
