Opioid Bağımlılığı Neden Pek Çok Kişiye Oluyor?

Opioid kullanımından ölüm hızı 1999 yılından bu yana üç kat arttı ve Prince, Heath Ledger ve Philip Seymour Hoffman gibi favori ünlülerin hayatlarını iddia ederek opioidler ulusal başlık yaptı.

Günün Videosu

Ayrıca, Amerikan tarihinde ilk kez ABD'de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından beyaz Amerikalılar için düşüş gösterdi.). CDC verileri ayrıca, reçeteli opioidlerin yüzyılın başından bu yana on kat artarak fırladığını gösteriyor.

Morbid istatistikleri bağışla, ancak başta opioid olmak üzere reçeteli ve reçetesiz ilaçların kötüye kullanımı ulusal spot ışığına itilir. Ve zaten bu ilaçların birçoğunun adlarını biliyorsunuz: sadece reçeteyle satılan morfin, fentanil ve oksikodon ve ortak bir sokak ilacı olan eroin.

Opioid Nedir?

Opioidler, sinir hücrelerinin zarlarında bulunan belirli reseptörlere bağlanan ilaçlardır. Bu etkileşim, ağrıyı hafifletmeye çeviren hücrelerde bir dizi biyokimyasal değişiklik başlatır. Bu hücre reseptörleri ve sinir hücreleri içindeki ardışık değişiklikler, ağrıyı yönetmek için vücudumuzun kendi sisteminin bir parçasıdır - acıyı yönetmemize yardımcı olan bu endojen kimyasalları tanımlamak için kullanılan "endorfin" terimini çok yakından duymuşsunuzdur. opioid sadece mevcut sistemden yararlanıyoruz.

->

Opioidler, ağrımızı yönetmemize yardımcı olmak için beynimizdeki belirli reseptörlere bağlanır. Fotoğraf Kredi: itakdalee / Adobe Stock

Opioidler Hakkında Kötü Nedir?

Açıkçası, ağrı kesici çok iyi bir şeydir, ancak opioidlerin sorunu iki katlıdır:

1. Ölümcüller

Solunum sıkıntısı ve ölüm gibi ciddi yan etkilere sahip olabilirler. Aslında, bu ciddi aşırı dozların yarısından fazlası, ilaçlarını hekimlerin öngördüğü şekilde ve kabul edilen kurallar çerçevesinde kullanan hastalarda görülür. Doz aşımlarının çoğunluğu aynı zamanda bir benzodiazepin (örneğin Valium) gibi başka bir psikoaktif ilaç ile birlikte opioid alan hastalarda da ortaya çıkar.

2. Masumiyetle Başlarken, Ardından Kontrolten Uzaklaşır

Bağımlılık yaparlar, yani etkilerini hissetmek için ilacın gittikçe daha fazla ihtiyacı vardır (vücut, esasen mevcut doza göre ayarlanır ve aynı sonuçlar) ve durduğunuzda çekilme ağrılarından geçeceğiz.İnsanlar bu ilaçları sıklıkla masum bir şekilde ağrıyı hafifletmek için kullanmalarına bağımlı hale gelirler, ancak kısa sürede kendilerine bağımlı olurlar çünkü kaygıları azaltırlar ve öfori oluşturabilirler.

Bağımlılık genellikle daha fazla reçeteli ilaç almak için "doktor alışveriş" veya sokak uyuşturucu (genellikle eroin) maliyetini karşılamak için hırsızlık ve fahişelik gibi yasa dışı davranışlara neden olur. Bağımlılık o kadar derin olabilir ki, bir kişinin bütün günü uyuşturucu alımına odaklanabilir, iş ve aile hayatının yükümlülüklerini kaldırır.

Bu İlaçlar Çok Tehlikeli Olursa, Doktorlar Neden Onları Vermektedirler?

Sadece ağrı kontrolü için pek çok iyi seçenek yok. Minör ağrı için, asetaminofen veya naproksen gibi steroidal olmayan anti-inflamatuvar bir ilaç genellikle yeterli olacaktır. Zona ya da diyabetik nöropati ile gördüğümüz iltihaplı sinirlerin sebep olduğu ağrı gibi bazı spesifik ağrı türleri için antidepresan ilaçlar (örn. Amitriptilin ya da fluoksetin) ya da antisepture ilaçlar (örneğin gabapentin) çok yararlı olabilir.

Ancak başka tür ağrılarda, özellikle şiddetli ağrılarda veya kanserli kişilerde sıkça görülen kronik ağrı için opioid ilaçlar en etkili seçenek olarak kalmaya devam ediyor.

Ciddi veya kronik ağrı için opioid alan çoğu insan, sağlık personeli gözetiminde güvenle ve etkili şekilde bunu yapabilir. Ne yazık ki, birçok kişi reçete dolum yapamayacakları zaman eroin gibi sokak ilaçlarına yönelirler veya reçeteli opioidleri yanlış kullanmaya başlarlar - yüksek dozları ve yüksek dozları alarak ya da daha sık kullanırlar - çünkü yüksek oldukları için o.

Birçok kişi bir arkadaşından veya ailenin üyelerinden bir veya iki tane "ödünç" almak istediğinde kancalıyor.

->

Opioid ilaçlar şiddetli ve kronik ağrı için en etkili seçenektir. Maalesef, opioidlere bağımlı hale gelen birçok kişi, eroin gibi, reçeteli bir dolum alamadığı zaman, düzensiz sokak ilaçlarına yöneliyor. Fotoğraf Kredi: itakdalee / Adobe Stock

Bu Eğilimi Ters Vermeye Neler Yapılıyor?

Atlanta'daki CDC, reçeteli opioidlerin kullanımı için yeni kurallar çıkardı. Öneriler arasında: mümkünse, kronik ağrı kontrolü için non-farmakolojik tedavi (örn. Egzersiz veya bilişsel davranış terapisi) ile birlikte nonopioid ilaçlar kullanılmalıdır. Opioidler ancak gerekli olması ve faydalı olduğu kanıtlanırsa kullanılmalıdır (örneğin, kansere bağlı ağrı olan veya ölümcül olan hastalarda).

1. Opioid kullanıldığında, mümkün olan en düşük dozları kullanın. Akut ağrı (örneğin, kötü ayak bileği burkulması için) için yedi günden fazla reçete edilmemelidir.

2. Reçete yazanlar ve hastalar, opioid tedavisinin risklerini anlamalı ve nadir durumlarda, diğer psikoaktif ilaçlar ve alkollerle kombine edilmemelidir.

3. Reçete yazanlar ve hastalar yakın temasta olmalı. Hastanın idrarı, diğer ilaçların kullanımı için periyodik olarak izlenmelidir ve reçete yazanlar, opioidlerin yanlış kullanımı için uyarıda olmalıdır; nalokson, aşırı opioid kullanımı riski altındaki hastalara önerilebilir.

4. Kronik ağrıların hastanın yaşamı üzerinde tahrip edici bir etkisi olabileceğini kabul etmek önemlidir ancak aynı zamanda ağrıyı giderebilen ilaçları kesmek de kabul edilemez. Opioid terapisi sizin için uygunsa, doktorunuzla yukarıdaki tüm noktaları vurgulayan ve birlikte olduğunuzu açıkça gösteren bir ortaklık anlaşması imzalamayı düşünün.

Genellikle kronik ağrının yönetimindeki uzmanların yardımıyla sağlık uzmanınızla birlikte çalışarak, opioid tedavisi ile ilişkili riskleri önemli ölçüde düşürebilir ve güvenli ve kabul edilebilir sonuçlar elde edebilirsiniz.

->

Bir sağlık uzmanıyla birlikte çalışarak ve kronik ağrı tedavisinde uzmanların yardımlarını kullanarak, opioid bağımlılığı riskinizi azaltabilirsiniz. Fotoğraf Kredi: Valdas Jarutis / Adobe Stock

Sizce ne düşünüyorsunuz?

Bu bilgilerden herhangi biri size şaşırtıcı mıydı? Eğer reçeteyle satılan bir uyuşturucu alıyorsanız, onlara bağımlı olmamak için önlem alıyor musunuz? Opioid kullanımı nedeniyle artan ölüm oranlarında başka çözümler düşünüyor musunuz? Yorumlar bölümünde bize bildirin!