Karpal Tünel ve Romatoid Artrit Farkını Nasıl Öğrenebilirim

Birçok farklı hastalık el ve parmak ağrısına neden olmaktadır. Karpal tünel sendromu ve romatoid artrit, ellerinizi etkileyen sık görülen hastalıklardır, ancak belirgin olarak farklı koşullardır. Birkaç günden uzun süren ya da ellerinizi kullanma yeteneğini etkileyen ağrı, şişme veya karıncalanma ya da parmakların doğru tanılanması için doktorunuza danışın.

Günün Video

Karpal tünel sendromu, avucunuzun tabanında bulunan medyan sinir üzerindeki basınçtan kaynaklanır. Bu sinir, parmaklarınızı ve başparmağını hareket ettiren 9 tendonla birlikte küçük bir tünel üzerinden geçiyor. Karpal tünel bilekteki küçük kemiklerin ve tünelin üzerinde "çatı" oluşturan bir bağ tarafından oluşturulmuştur. Medyan sinir parmak parmağının başparmağına, indeksine, ortasına ve yarısına hissi verir. Ayrıca parmakları ve başparmağını hareket ettiren kasları da sağlar. Karpal tünel sendromu, bu parmaklarda ağrı, karıncalanma ve muhtemelen uyuşma neden olur. Zamanla, bu sinir tarafından sağlanan kaslarda güçsüzlük gelişebilir. Şişme, karpal tünel sendromunun ortak bir semptomu değildir.

Romatoid artrit, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla vücudun her yerine sağlıklı eklemlere saldırdığında ortaya çıkar. Bu hastalık sıklıkla el ve parmaktaki eklemleri etkiler. Sık görülen semptomlar, etkilenen alanların ağrı, sertlik, eklem şişmesi, kızarıklık ve sıcaklıktır. Karpal tünel sendromundan farklı olarak, romatoid artrit tüm parmaklarını etkiler ve tipik olarak karıncalanma veya uyuşukluk oluşturmaz.

Karşılaştırma

Karpal tünel sendromu, yaygın olarak, parmaklarınızı ve bileklerini büken tendonların tekrar tekrar kullanılmasıyla veya bileklerinizi garip konumlarda tutarak - ileri ya da geriye doğru tamamen bükülmüş - uzun süredir dönemleri. Bu durum, titreşim araçlarının sıklıkla kullanılması nedeniyle de oluşabilir. Nadiren, bilek travmasına bağlı olarak karpal tünel sendromu gelişir. Bu durumun belirtileri genellikle bir yandan zamanla gelişir. Başlangıçta, özellikle el bileğinizin uzun süre tek bir konumda olduğu gece, etkilenen parmaklardan birinde karışıklıklar veya karıncalanma hissedebilirsiniz. Durum kötüleştikçe semptomlar daha sık görülür.

Buna karşılık romatoid artrit semptomları genellikle iki elini aynı anda etkiler. Parmaklardaki sertlik, bu durumla başlayıp erkenden ortaya çıkar ve özellikle sabahları belirgin ilk şeydir. Diğer semptomların şiddeti eklemdeki enflamasyon seviyesine göre değişir ve her kişi için farklılık gösterir. Bununla birlikte, bilek ve parmak eklemlerinde ilerleyici deformite romatoid artrit ile nadir değildir.Romatoid artrit bir bağışıklık sistemi bozukluğu olduğu için, tüm vücudu hastalıktan etkilenir. Diğer belirtiler yorgunluk, iştah kaybı ve vücut ağrıları içerebilir.

Karpal Tünel Sendromu Tanı

Karpal tünel sendromu tipik olarak semptomlara ve fizik muayene sonuçlarına dayanarak teşhis edilir. Bilek aşırı pozisyonlarda büküldüğünde belirtiler artar - tipik olarak ileri, ama bazen geriye doğru. Karpal tünel sendromunu test etmek için, bilek bir dakika boyunca tamamen bükülmüş bir pozisyona yerleştirilir ve parmaklarda ağrı, uyuşma veya karıncalanma olup olmadığı izlenir. Doktorlar, semptomların oluşup oluşmadığını görmek için bilekteki medyan sinir üzerine dokunun. Elektromiyografi - medyan sinir yolu boyunca küçük iğnelerle uygulanan elektrik akımı genellikle karpal tünel sendromunun ciddiyetini değerlendirmek için sinyal gücünü ölçmek için kullanılır. Ultrason bazen enflamasyon veya medyan sinirin genişlemesine bakmak için kullanılır.

Romatoid Artrit Teşhisi

Romatoid artrit, eklem ağrısı, kızarıklık, sıcaklık, şişme ve sertlik belirtilerine dayanarak şüphelenir. Karpal tünel sendromunun aksine, romatoid artrit tek başına klinik semptomlara dayalı olarak teşhis edilmez. Kan testleri, kandaki antikor seviyelerini ölçmek için yapılır. Anormal bir antikor - antisiklik sitrullinlenmiş peptit antikorunun anormal seviyeleri, hastalık, sağlıklı eklem dokularına yanlışlıkla saldırıya uğradığı için romatoid artrit ile sıklıkla bulunur. Romatoid artrit ayrıca, parmak eklemleri de dahil olmak üzere vücudun kemikli bölgelerinde nodüller adı verilen sert darbelere neden olur. Röntgen ışınları, romatoid artrit ile birlikte görülen eklem hasarı miktarını belirlemek için sıklıkla kullanılır.

Tedavi

Karpal tünel sendromuna ilk olarak dinlenerek konservatif tedavi uygulanır ve semptomları daha da kötüleştiren faaliyetlerden kaçınılmaktadır. Fiziksel veya mesleki terapi sıklıkla bu durum için öngörülmüştür. Bilekleri düz bir yere splintlemek, ultrason, masaj, hareket aralığı egzersizleri ve güçlendirmeyi içeren tedaviler. Ağır sinir sıkışması ameliyat gerektirebilir. Tünelden küçük bir kesi yapılır ve tünelin "çatısı" sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için kesilir.

Romatoid artrit, tıbbi olarak naproksen (Aleve) ve ibuprofen (Advil) gibi antienflamatuar ilaçlarla tedavi edilir. Prednizon gibi steroid ilaçlar bazen bu durumun belirtilerini tedavi etmek için reçete edilir. Metotreksat (Rheumatrex, Trexall) gibi hastalık düzenleyici antiromatizmal ilaçlar bazen hastalık sürecini yavaşlatmak için kullanılır. Romatoid artrit semptomları ayrıca dinlenme ve ağırlaştırıcı faaliyetlerden kaçınma ile tedavi edilir. Fiziksel veya mesleki terapi tedavileri, kan akışını artırmak için ısı veya parafin mumu da dahil olmak üzere romatoid artrit için sıklıkla öngörülür; rijitliği azaltmak ve hareketi geliştirmek için egzersizler; ve günlük görevleri kolaylaştırmak için etkinlik değişikliğinde eğitim.