Burun Kanamalarında Koterizasyona Yönelik Alternatif Prosedürler

Burun Kanamalarında Koterizasyona Yönelik Alternatif Prosedürler

İçindekiler:

Anonim

Elektrikli veya kimyasal koter, burun basit sıkıştırmaya yanıt vermeyen sürekli burun kanamaları için genellikle birinci basamak tedavisidir. Kan ve dokuları koagüle ederek kanamayı durdurur. Eğer koter arzu edilmez veya garanti edilmezse, kanamanın burnun önünden veya arkasından kaynaklanıp kaynaklanmadığına bağlı olarak başka seçenekler uygulanır.

Günün Video

Ön Kabarcıklar

Ön kanamalar burun önünde bulunanlardır. Çoğu burun kanaması anteriordur. Bu kanamaların birinci basamak tedavisi, kişinin oturduğu ve öne eğildiği sırada burnu parmaklarla 10 ila 15 dakika sıkıştırmayı içerir. Eğer bu kanamayı durduramazsa, bir sonraki adım genellikle elektrik veya kimyasal koterdir. Eğer koter arzu istenmiyorsa, anterior nazal paketleme bir sonraki adımdır. Antibiyotik merhemlerle kaplanmış çeşitli köpükler ve jeller kullanılabilir. Örneğin, Merocel burun içine sıkıştırılmış bir sıkıştırılmış köpüktür ve kanama bölgesini sıkıştırmak için su ile genişlemiştir. Hızlı Rhino burna sokulur ve havayla genleşir. Bunlar genellikle burun hasarını önlemek için bir günden daha fazla kalmamaktadır. Bu yöntemler başarısız olursa burun şerit gazlı bezle doldurulabilir. Paketler 48 saatten fazla süreyle bırakılırsa, enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler başlatılır.

Arka Kabarcıklar

Burun önündeki burun bandajı burun arkasındaki kanamayı durdurmak için genellikle yetersizdir. Arka kanamalarda ilk tercih edilen tedavi sıklıkla bir balon aletinin yerleştirilmesidir. Uzmanlaşmış balonlara Brighton balonu, Epistat burun kateteri ve Simpson fişi dahildir. Alternatif olarak, sonunda bir balon olan bir Foley üriner kateter kullanılabilir.

Cerrahi

Daha muhafazakar yöntemlerle burun tıkanıklığı önlenemediğinde radyolog veya cerrah tarafından müdahale gerekebilir. Radyologlar sıklıkla kanayan damarları bobinler veya başka yöntemlerle tıkayabilirler. Cerrahi tedaviler, kanayan damarları tıkamak veya bağlamaktır.

Fibrin Tutkal

Fibrin, kanında kanamayı durdurmaya yardımcı olan bir proteindir. Kanama alanına püskürtülebilecek fibrin yapıştırıcısı geliştirilmiştir. Hasarlı kan damarlarına bağlanır ve kanamayı azaltmaya yardımcı olur. Post Graduate Medical Journal'daki bir makaleye göre şişme, dokuların küçülmesi ve aşırı burun akıntısı gibi yan etkiler burun paketlemesinden, kimyasal kotrit ve elektrokoterden daha düşüktü. Tekrarlı oran yaklaşık% 15 elektrokoter ile benzerdi.

Lazer Tedavisi

Burun kanamalarının defalarca tekrar ettiği vakalarda, damarların lazerle tedavisi başarıyla kullanılmıştır.Bu işlemde hasta anestezi altına yerleştirilir, küçük bir kamera ve lazer burun içine sokulur ve lazer rahatsız edici damarların üzerlerine uygulanır.