İçindekiler:
Çeşitli topikal tedaviler ve sedef hastalığına yardımcı olan sistemik terapiler. Sedef hastalığının uzun süreli tedavisi, hastalığın derecesini, hastanın ciddiyetini algılaması ve tedavilerin potansiyel yan etkileri göz önünde bulundurularak tedavinin bireyselleştirilmesini gerektirir.
Günün Videosu
Hastalığın kronik doğası, daha reaktif bir hastalık durumu oluşturabilecek dramatik kısa vadeli düzeltmelerden kaçınırken, uzun vadeli bir yaklaşım benimsenmesini gerekli kılıyor. Sedef hastaları için tedavileri birleştirmek genellikle gereklidir.
Yeni terapilere ihtiyaç vardır ve bunlar sonunda yeni ve gelecekteki tıbbi gelişmelerle birlikte gelecektir. Hastaların yaklaşık% 40'ı mevcut tedavinin etkisizliği ile hayal kırıklığı bildirdi.
Topikal Tedavi
Tedavi yoksa da, mevcut tedaviler önemli derecede rahatlama sağlayabilir. Tedavinin birincil amacı, iltihaplanmayı azaltarak cildin hücrelerinin büyümesini ve pul pul dökülmesini durdurmak veya durdurmaktır.
Topikal tedaviler - cilde uygulanan ilaçlar - genellikle cilt belirtilerini hafifletmeye yardımcı olmak için kullanılan ilk yöntemlerdir. Sedef hastalığının etkili olduğu gösterilmiş birkaç topikal tedavi vardır. Birçoğu yerel eczanelerden satın alınabilirken diğerleri reçete gerektirir.
Topikal reçete steroid kremleri hafif, sınırlı olgular için iyi çalışır. Anti-inflamatuar ajanlar olarak, cilt lezyonlarının şişmesi ve kızarıklığını azaltırlar.
İkincisi, vitamin D-3 analogları veya kalsipotrien, kalsiyuma epidermal yanıt vermenin düzenlenmesi yoluyla cilt hücresi farklılaşmasını etkiler. Ham kömür katranı, antralin, tazaroten veya retinoik asit (topikal vitamin A preparatları) ve salisilik asit, hücre döngüsünü düzenleyen anti-inflamatuar topikal tedavilerdir ve sedef hastalığının tedavisinde de yararlı olabilirler.
Tezgah üstü topikal birçok formda. Salisilik asit ve kömür katranı, sedef hastalığının tedavisi için FDA tarafından onaylanmış iki aktif terkiptür. Aloe vera, jojoba, çinko pirition ve kapsaisin içeren ürünler tahriş olmuş cildi nemlendirir ve yatıştırır ve potansiyel olarak terazileri çıkarır veya kaşıntıyı gidermek için kullanılır.
Güneş Işığı Terapisi
Güneş ışığı tedavisi, yılın zamanına ve ekvatöre olan mesafeye bağlı olarak günde yaklaşık 20 dakika boyunca cildinizin az miktarda doğal güneş ışığına maruz bırakılmasını içerir. Ve UV ışığı küçük dozlarda anti-inflamatuar olduğu için psoriyaz belirtilerini iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Ayrıca, daha etkili olduğu gösterilen belirli bir UV ışığı yayan izlenen fototerapi üniteleri de dahil olmak üzere çok sayıda kapalı kaynak bulunmaktadır. Bu oturumlar evde veya dermatologların ofisinde olabilir.
Bu ışık dalga boylarının yerel bronzlaşma yatağı tesisinizde bulunmadığına dikkat etmek önemlidir.Bronzlaştırıcı yataklardaki ışıklar düzenlenmez ve bir sedef hastalığını tetikleyebilecek güneş yanığına neden olabilir. Sedef hastalığınız varsa, güneş yanığının olmaması çok önemlidir.
Ultraviyole ışığı A (UVA) - güneş ışığında da - güneş ışığı tedavisi için başka bir seçenektir. Ancak, UVB'nin aksine, UVA'nın ya topikal ya da oral olarak verilen bir ışık hassaslaştırıcı ilaçla (psoralen) kullanılması gerekir. PUVA adı verilen bu süreç aşırı cilt hücresi büyümesini yavaşlatır ve çeşitli zaman periyodlarında sedef hastalığının belirtilerini temizleyebilir. PUVA, stabil plak sedef hastalığı, guttat sedef hastalığı ve avuç içi ve tabanı sedef hastaları için en faydalıdır.
Tedavi yan etkilere sahip değildir ve cilde bulantı, kaşınma ve kızarıklık yaratabilir. Zencefil bulantıya yardımcı olabilir ve antihistaminikler, yulaf ezmesi banyoları veya topikal kapsaisin ürünleri kaşını hafifletebilir. PUVA tedavisi sırasında ayakta şişen bacaklar için kompresyon hortumunu deneyin.
Ultraviyole ışıkla fotokemoterapi ve orta ila şiddetli psöriyazis için psoralen veya topikal psoralen yedirilmesi son derece etkilidir. Bu, dar bant UVB gibi farklı dalga boylarındaki ışıklarla gerçekleştirilebilir.
Son olarak, excimer lazer küçük veya sınırlı sayıdaki psoriatik plakları hedeflemek için kullanılabilir. Bu lazer, yerel dermatologların ofisinde bulunur ve birçok durumda sigortayla korunabilir.
Sistemik İlaçlar
Sistemik tedaviler yalnızca cildi değil tüm vücudu etkiler. Orta ila şiddetli sedef hastalığı için biyolojik ajanlar şunları içerir: etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira) ve ustekinumab (Stelara). Bunların hem sedef hastalığına hem de psöriatik artrite çarpıcı tepkiler vardır.
Bunlar pahalı ajanlardır, ancak ciddi cilt tutulumu olan veya psoriatik artrit gibi komorbiditeleri olan hastalar için oldukça iyidir. Tüberküloz cilt testi ve hepatit B titreleri, tedavinin başlamasından önce gereklidir.
Tedavi sırasında, ilaçlar iyi tolere edilene ve laboratuvar değerleri stabil olana kadar, tam kan sayımı ve karaciğer fonksiyon testleri içeren laboratuarlar genellikle izlenir. Bu ilaçlar kişinin bağışıklık sistemini düşürür ve lenfoma gelişme riskini hafifçe artırır. Bu ajanlar deri altı dokulara ya evde ya da dermatologun ofisinde enjekte edilir.
DNA sentezini engelleyen metotreksat halen hastalar için uygulanabilir bir seçenek olarak kalmaktadır. Bu ilaç ya ağıza alınır ya da hasta tarafından deriye enjekte edilir. Bununla birlikte, başlatılmadan önce karaciğer veya böbrek hastalığının ekarte edilmesi önemlidir. Buna ek olarak, metotreksat cilt kanseri geliştirme riskini artırır. Bu nedenle, güçlü bir kişisel veya ailesel deri kanseri riski olan hastalar, bu tedavi seçeneğini yeniden düşünmelidir.
Bağışık hücreler içindeki molekülleri seçici olarak hedefleyebilen yeni "küçük molekül" tedavileri ortaya çıktı. Bu tedaviler aşırı aktif immün yanıtları yavaşlatır ve hücre içindeki iltihaplanmayı hedefler. Bu, plakların kızarıklığını ve boyutunu azaltır ve eklem hassasiyetini ve şişkinliğini hafifletir.
Apremilast (Otezla), ılımlı ila şiddetli plak psoriyaz / artritli yetişkin hastaların tedavisinde onaylanan en yeni reçeteli oral tıptır. Apremilast, hücrelerdeki iltihaplann çoğunu kontrol eden bir enzimi inhibe ederek psoriatik artriti tedavi eder.
