İçindekiler:
Konjestif kalp yetmezliği, kalbin vücudun taleplerini karşılamak için yeterli kan pompası yapamadığı kalp rahatsızlığıdır. Çeşitli kardiyovasküler hastalıklardan kalbe biriken hasarın neden olduğu ilerleyici bir hastalıktır. Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji, 2001 yılında kalp yetmezliği nedeniyle daha etkin ve yönlendirilmiş önleme ve tedavi sağlamaya yönelik bir evrelendirme sistemi geliştirdi. Evreleme sistemi, New York Kalp Birliğinin (NYHA) işlevsel sınıflandırma sistemini tamamlar.
Günün Videosu
Evre A
Kalp yetersizliğinin ilk aşaması, mevcut kalp yetmezliği teşhisi veya kalbin yapısal bozukluğu olmaksızın kalp yetmezliğini geliştirme riski yüksek bireyleri içerir. Yüksek riskli bireylerin aileleri kalp rahatsızlığı, yüksek tansiyon ve diyabet, duman, istismar uyuşturucu veya alkol öyküsü veya koroner arter hastalığı tanısı almış kişilerdir. Kalp yetmezliğinin önlenmesi bu aşamada tedavinin odak noktasıdır. Artmış fiziksel aktivite, sigara bırakma, sağlıklı bir diyet ve kan basıncını düşürmek için kullanılan ilaçlar gibi yaşam tarzı değişiklikleri, kalp yetmezliğinin ilerleyen aşamalarına ilerlemenin önlenmesinde yardımcı olabilir. NYHA fonksiyonel sınıflandırmasına göre, bu aşamadaki bireylerin herhangi bir fiziksel aktivite kısıtlaması yoktur.
Evre B
Kalp yetmezliği tanısı alan fakat semptom göstermeyen kişiler Evre B adaylarıdır. Bu aşamada kalbin yapısal bozuklukları arasında bir önceki kalp krizi, sol ventrikülde işlev bozukluğu, kalp fibrozu veya kapak kalp hastalığı bulunur. İlaçlar genellikle kan basıncının yakından izlenmesi ile birlikte bu aşamada reçete edilir. Sık kullanılan ilaçlar ACE inhibitörleri ve beta blokerleri içerir. NYHA sınıflandırma sistemi, bu aşamadaki bireyler için yorgunluk veya kalp çarpıntılarına neden olan fiziksel aktivitede hafif bir sınırlama gösterir.
Evre C
Yapısal kalp bozuklukları ve semptomları, kalp yetmezliğinin üçüncü aşamasında olduğu gibi bedensel aktivitelerde bozulma da vardır. İlaçlar semptomların ciddiyetine bağlı olarak olası diüretik veya aldosteron antagonistleri ile devam eder. Yorgunluk ve nefes darlığının hızlı başlaması, az miktarda fiziksel aktivite ile sık görülür. Alkol tüketmemeniz, tuz alımını sınırlandırmanız ve sıkı fiziksel aktivite yönergelerini izlemeniz önerilir.
Evre D
Kalp yetmezliğinin son aşaması genellikle refrakter son aşama kalp yetmezliği olarak adlandırılır. İlaç ve yaşam tarzı terapilerine rağmen, D aşamasındaki adaylar kalp nakli veya ventriküler cihazların yerleştirilmesi gibi ciddi tıbbi ameliyatları veya yaşamın son dönemindeki tıbbi tedavileri düşünmelidir.NYHA sınıflandırma sistemine göre fiziksel aktivite rahatsızlık duyulmadan gerçekleştirilemiyor. Çeşitli komorbiditeleri olan yaşlı bireyler bu aşamadaki bireylerin çoğunu temsil etmekte ve bu nedenle cerrahi müdahaleler için iyi bir aday değildir.
