Basınç Ülseri İçin Hemşirelik Müdahaleleri Nelerdir?

Basınç Ülseri İçin Hemşirelik Müdahaleleri Nelerdir?

İçindekiler:

Anonim

Basınç ülseri, aynı zamanda yorgunluk olarak da bilinir; basınç, ciltteki dokuya kan dolaşımını ve dolaşımı kesen cilt bölgeleridir. Yatakta yalan söylemek veya hareket etmeden birkaç saat içinde bir tekerlekli sandalyede oturmak, ülserlere neden olur. Sansasyon azalmış ya da bedenlerini değiştirme yeteneği bulunmayan insanlar yaraları geliştirmede yüksek risk altındadır. Merck Manuel'e göre, basınç ülserleri iki saat gibi kısa bir sürede oluşmaya başlar. Tedavi edilmediğinde yaralar hızla ilerleyip şiddetli derin bulaşıcı yaralara neden olur. Hemşirelik müdahaleleri ve önlemleri, baskı ülserlerinin oluşmasını önler.

Günün Videosu

Her İki Saate Dönüş

ülserler oluşumunu durdurmak için bir kişinin her iki saatinde bir değişiklik yapılmalıdır. Konum değişikliği, bir kişi uyanık ve uyku halindeyken teşvik edilir. Bir kişi yatağa bağlıysa, kişiyi sırtüstü yere yatmadan sola, sonra sağ taraftan sırtına dönmekten çekin. Mayo Kliniği, insanları yanlarında olduğunda 30 derecelik bir açıyla yalan söylemelerini öneriyor. Sırtlarında yatan yatalak insanlar genellikle kalçalarında basınç ülseri oluştururlar. Mümkünse hareket kabiliyetini cesaretlendirin. Hastanın yatmadan kaymasını önlemek için yatağın başını 30 dereceden fazla kaldırmayın. Düzgün yerleştirmeyi ve vücut hizalamasını korumak için yastıklar ve yardımcı tamponlama kullanın.

Yastıklama

Yumuşak tamponlamayı kemikli çıkıntılar arasına yerleştirin. Ayak bileği, bilek ve diğer sert kemik alanları basınç ülserlerinin oluştuğu yaygın alanlardır. Koyun bezini bir tekerlekli sandalyenin kenarları veya bedrails gibi cilde temas eden sert yüzeylere tutturun. Kemikli alanları korumak için yumuşak sargılar veya pamuktan veya yünden tampon uygulayın. Özel eklemlere ek koruma sağlamak için özel çizmeler ve ayak bileği sargısı ekleyin. Bacaklara her zaman yastığı dizlerin altına yerleştirerek destekleyin; tampon veya yastıklar doğrudan dizlerin altına yerleştirilmemelidir. Şilteleri, su veya jel içeren özel yatak takımı ile değiştirin. Herhangi bir yastıklama ürünü kullanılması durumunda sık sık yeniden konumlandırmaya ihtiyaç duyulmaktadır.

Kuru Ciltler

Cildi kuru ve nemsiz tutun. Kuru cildin birbirine yapışması ve basınç ülserleri oluşturması daha az olasıdır. Deriyi her gün yıkayın; Bir bez kullanın ve her zaman kuru cilt dokunun. Merck'in El Kitabı'nda, cildin birbirine değen bölgelerine yapışmayan vücut tozu uygulayın. Çarşafları günlük olarak değiştirin.

Günlük Cildin İncelenmesi

Cildin her bölgesine günlük bak. Kızarıklık ve sıcaklık alanlarını, bir baskının oluştuğu baş işaretlerini inceleyin. İkinci aşama işaretleri, krater ve kabarcık oluşumunu içerir. Belirtileri kayboluncaya dek kişinin yalan söylemesine veya oturmasına izin vermeyin.Bir kişi boğulma konusunda baskı hissetmeyebilir; bir alanın ağrılı olup olmadığını sorduğunuzda, ağrının oluşup oluşmadığının belirlenmesinde her zaman kesin bir sonuç yoktur. Genellikle cilt hissizdir ve etkilenen bölgede azalmış sansasyon mevcuttur.