İçindekiler:
Adrenal bez birçok farklı hormon yapar ve iki farklı bölgeye ayrılır: medulla ve korteks. Medulla adrenalin gibi katekolamin denilen hormonları üretir. Korteks öncelikle hormonları kortizol ve aldosteron yapar. Adrenal bezlerin hastalıkları çoğu kez bu farklı hormonların seviyelerini ölçen kan testleri ile teşhis edilebilir ancak çoğu adrenal bez bozukluğu sadece adrenal korteksi etkiler.
Günün Videosu
Cortisol
Kan kortizolü, adrenal bez işlevini değerlendirmek için kullanılan temel testlerden biridir. Kortizol seviyeleri gün boyunca yükselir ve düşer, bu nedenle tek bir kan örneği bir eksikliği veya aşırı üretimin teşhisinde etkili olmayabilir. Sonuç olarak, birden çok numune alınabilir. Kortizol seviyeleri, böbrek üstü bezinin stimülasyonundan önce veya sonra, daha iyi bir adrenal işlev hissi elde etmek için ölçülebilir.
Adrenokortikotropin Hormonu
Adrenokortikotropin hormonu (ACTH), adrenal bezleri uyararak kortizol oluşturan hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormondur. Sonuç olarak, adrenal fonksiyonu değerlendirmek için ölçülebilir. Adrenal bezler etkin çalışmıyorsa, hipofiz kendilerini daha fazla kortizol yapmaya teşvik etmek için daha fazla ACTH salgı verir. Sonuç olarak, kötü işlev gören adrenal bezleri olan insanlar tipik olarak yüksek ACTH seviyelerine sahiptir.
Adrenal Uyarım Testi
Adrenal bez fonksiyonunu daha doğru bir şekilde ölçmenin bir başka yolu, adrenal bezlerin uyarılmasından önce ve sonra kortizol düzeylerini ölçmektir. Bu test için kortizol seviyesi ölçülür ve daha sonra hastaya kosntropin denilen sentetik ACTH formuyla enjekte edilir. 45 dakika sonra, adrenal bezlerin kosntropin cevabında daha fazla kortizol üretip üretmediğini görmek için kan kortizol seviyesi tekrar ölçülür. Kan kortizol seviyelerinin yükselmesi başarısız olursa böbrek üstü bezinin işlev bozukluğuna işaret eder.
Kortikotropin Salınım Hormonu
Kortikotropin salıcı hormon testi, adrenal bez fonksiyonunu test etmek için de kullanılabilir. İlk olarak, bazal seviyelerde ACTH ve kortizol ölçülür. Ardından, ACTH salınımını uyaran bir kimyasal olan kortikotropin salan hormon enjekte edilir. Kortizol ve ACTH seviyeleri her 15 dakikada bir ölçülür. Tipik olarak, ACTH seviyeleri 15-30 dakika sonra pik yapar ve kortizol seviyeleri, kortikotropin salan hormon enjeksiyonundan 30-40 dakika sonra zirveye yükselir. ACTH artışından sonra kortizol seviyelerinin başarısız olması adrenal başarısızlığı düşündürür.
