Testiküler Kanser Olmasından Sonra Bir Gebe Kadın Olabilirmisiniz?

Testis kanseri, en fazla "Kansere" adlı bir Şubat 2004 tarihli makalesine göre, erkeklerde 20 ila 34 yaş arasındaki erkeklerde yaygın görülen kanser türü, doğurganlık açısından erkekleri özellikle hassas bir saatte vuruyor. Bu yaş grubundaki pek çok erkek henüz ebeveynlik düşünmüyor ve sağlık personeli tarafından sağlanmadıkça, kansere yakalanma endişesi genellikle babalık endişesinin yerini alıyor. İyi haber, testis kanseri olan neredeyse tüm erkeklerin tedaviden sonra çocuk babası olabilmeleri, özellikle de tedavinin başlaması öncesinde ileride planlarlarsa.

Günün Videosu

Tipler

Testis kanseri, testislerde, erkek üreme organlarının sperm oluşturulmasından ve depolanmasından sorumludur. İki tip testiküler kanser gelişebilir: seminoma, yavaş büyümekte olan ve 30-40 yaşlarındaki erkekleri daha sık etkileyen kanser; ve daha yaygın ve hızlı gelişen nonseminom. Tedaviler kanser türüne ve hücrelerin ne kadar yayılmış olduğuna göre değişir. Gelecekteki babalık olasılığı tedaviye bağlıdır.

Cerrahi ve Doğurganlık

Hem seminomları hem de non-semanomaları tedavi etmek için orchiektomi veya testis çıkarımı yapılabilir. Sadece bir testis çıkarsa, diğeri çocuğun babası olmak için yeterli sperm üretebilir. Her iki testis de çıkarılırsa, orşiektomiden önce sperm bükülmelidir veya bir kadını hamile bırakma ihtimali yoktur.

Karındaki lenf nodlarını çıkarmaya yönelik cerrahi müdahale, retrograd boşalmaya neden olabilir. Sinir koruyucu cerrahi teknikler retrograd boşalmayı önleyebilir, ancak tüm cerrahlar bu ameliyatı gerçekleştirmez. Geriye doğru boşalma meydana gelirse, sperm testis veya mesaneden doğurganlık prosedürleri ile alınabilir.

Radyasyon ve Fertilite

Radyasyon genellikle seminomları tedavi etmek için kullanılır, çünkü non-semantomenler buna cevap vermez. Testislere radyasyon, sperm sayımlarında geçici bir düşüşe neden olur, ancak birçok erkek, bir ila iki yıl sonra sperm yapma yeteneğini düzelir. Radyasyon öncesi dondurulan sperm, hiçbir sperm ile sonuçlanma ve gebelik elde edilememe olasılığını ortadan kaldırır.

Kemoterapi ve Fertilite

Kemoterapi, sperm içeren germ hücrelerini öldürür. Bazı erkekler kemoterapi sonrası sperm üretmeye asla başlamazken, "Testes Kanseri" kitabına göre, yüzde 50'sinde 24'ten sonra normal sperm sayımı olacak. Bankacılık sperm, çocuğun babası olma olasılığının kemoterapi tedavisi sırasında kanser hücreleri ile birlikte ortadan kaldırılmayacağından emin olacak. Her iki testiküler kanser türü de kemoterapi ile tedavi edilir.

Tedavi Sonrası Hususlar

Uygun sperm üreten ve sperm sayısının kemoterapiden sonra normale dönen bir testis var olan erkeklerin tedaviden sonra normal şekilde gebelik elde edebilmeleri mümkündür.Sperm dondurulursa, gebelik sağlamak için intrauterin tohumlama veya in vitro fertilizasyon üreme tekniklerine ihtiyaç duyulur. Dondurulmuş sperm sayısı çok düşükse, intrasiklopramik sperm enjeksiyonu veya ICSI olarak bilinen bir prosedür, tek bir yumurtaya tek bir sperm enjekte eder. Embriyologlar, yumurta alımı sırasında yumurtalar çıkarıldıktan sonra prosedürü uygularlar.

Testislerde, ancak geriye dönük boşalma nedeniyle ejakülatta sperm yoksa, sperm doğrudan testisden çıkarılabilir ve alınan yumurtalara enjekte edilebilir. Dondurulmuş yerine taze dondurulmuş sperm elde etmek için iki prosedür koordine edilebilir.