Artan Kardiyak Enzim Nedenleri

Kalp krizi veya başka bir durum kalp kasına zarar verdiğinde, kardiyak enzimler de dahil olmak üzere çeşitli proteinler kan dolaşımına salınır. Birkaç kardiyak enzim, kalp krizinin teşhisine yardımcı olmak için kan testleriyle ölçülebilir. Bunlara kreatin kinaz (CK) ve bu enzimin CK-MB adı verilen bir alt türü dahildir. CK, kalpte, iskelet kasında ve beyinde bulunur; ancak CK-MB kalpte neredeyse münhasıran bulunur. Uzun yıllar boyunca kalp krizlerini teşhis etmek için CK ve CK-MB testi kullanıldı. Daha yakın zamanlarda, bu testler büyük oranda troponin adı verilen başka bir proteinin ölçülmesiyle değiştirildi. Troponin, çoğunlukla kalp kası hasarının göstergesi iken, CK ve CK-MB'deki yükselmeler diğer koşulların bir evsafıyla ilişkilidir.

Günün Videoları

Kardiyak Hastalıklar

Bir kişi göğüs ağrısı, nefes darlığı ve diğer kalp krizi semptomlarından şikayet ettiğinde kardiyak enzimler ölçülür. Kalp krizi sırasında kalp kası hücreleri oksijen eksikliği nedeniyle ölürler. Ölen hücrelerin kardiyak enzimleri kan dolaşımına sızar. Kalp krizine ilaveten, artmış kalp enzimine neden olabilen diğer kalp hastalıkları şunları içerir: - kalp yetmezliği veya kalp kasının zayıflığı - kalbin çevresindeki kese iltihabı veya kalp kasının iltihabı veya perikardit miyokardit

Bazı durumlarda, kalp ameliyatı geçiren veya tıkanmış bir kalp atışı açma prosedürü uygulanan kişiler, KB ve KB-MB'de yükselme görürler.

Beyin bozuklukları

Beyindeki bozulmuş kan akımı felce neden olabilir ve kardiyak enzimlerde yükselmeye neden olabilir. İnme geçiren birçok insan, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet gibi risk faktörlerine sahiptir ve kalp hastalığı riskini de artırır. Sonuç olarak, altta yatan kalp rahatsızlığı ilk önce inme gibi stresli bir olay sırasında belirginleşebilir, bu da artmış kalp enzimine katkıda bulunur. Buna ek olarak, beyin dokusunda CK bulunması nedeniyle inme, travmatik beyin hasarı ve beyin kanseri nedeniyle özellikle CK seviyeleri yükselebilir.

Solunum Koşulları

Bazı akciğer bozuklukları ayrıca yüksek kardiyak enzimlerle bağlantılıdır. Bunların en yaygın olanı pulmoner emboli veya akciğerlerdeki kan pıhtısıdır. Bir kan pıhtısı akciğerlere geçtiğinde veya oluştuğunda, kalp genellikle akciğerlerde artan basıncın üstesinden gelmek için daha zor pompalanır. Araştırmacılar, kalbe verilen bu stresin sonucu olarak CK, CK-MB ve troponinin salındığını iddia ediyor. Ciddi durumlarda, bir pulmoner emboli, akciğer dokusunun ölümüne yol açabilir ve bu da CK'de bir artış ile ilişkilidir.

Böbrek Hastalığı

Kronik böbrek hastalığı olan insanlar da kalp enziminde yükselme eğilimi gösterirler.Yüksek tansiyon ve şeker hastalığı böbrek hastalığının önde gelen nedenleridir. Aynı şekilde, böbrek hastalığı olan insanlar kalp rahatsızlığı ve kalp krizi riski altındadır. Yine de, kalp krizi geçirmeyen böbrek hastalığı olanlarda CK ve CK-MB sıklıkla artar. Böbreklerin kardiyak enzimlerin vücuttan temizlenmesinden sorumlu olduğu için, böbrek fonksiyonunun azalması, muhtemelen kronik olarak artmış kardiyak enzimlere katkıda bulunur. Tedavi edilmemiş hipotiroidizmi olan kronik böbrek hastalığı olan insanlarda CK ve CK-MB'nin yükselme olasılığı daha yüksektir.

Şiddetli Enfeksiyon

Sepsis olarak adlandırılan şiddetli bir kan dolaşımı enfeksiyonu, artmış kardiyak enzimlerle ilişkilidir. Vücut sepsisine, kalp de dahil olmak üzere birden fazla organı etkileyebilecek iltihaplı bir tepki ile yanıt verir. Sepsis hastaları kritik derecede hasta olup genellikle yüksek kalp atış hızı ile yüksek CK, CK-MB ve troponin görülmesine neden olurlar. Sepsis, böbrek fonksiyonlarında bozulma gibi kardiyak enzim yükselmeleri için diğer risk faktörleri ile de ilişkilidir.

Kas Bozuklukları

Kreatin kinaz iskelet kasında bulunduğu için, kas bozuklukları genellikle yüksek CK seviyeleri ile ilişkilidir. Deri ve kas enflamasyonuna neden olan iltihap kas bozuklukları polimiyozit ve dermatomiyozit - yükselmiş CK'ye neden olabilir. Travma, kas distrofisi ve lupus gibi bağ dokusu hastalıklarına bağlı kas hasarında CK'daki yükselme ile de ilişkilidir. Buna ek olarak, yüksek kolesterol, bazı antidepresanlar ve bazı anti-fungal ilaçları tedavi etmek için kullanılan statin ilaçları da içeren bir dizi ilaç yüksek CK düzeyine neden olabilir.

İnceleyen: Tina M. St. John, M. D.