Ilaçlar

Maddesinde yer alan bir habere göre: İlaçlar, nefrotoksisite olarak da bilinen böbrek hasarının yaygın bir nedeni veya ciddi böbrek yetmezliği olduğunda. Ocak / Şubat 2013 tarihli "Yaşlanma Peki" makalesine göre, akut böbrek hasarının tüm bölümlerinin yüzde 20'si ilaçlardan kaynaklanmaktadır. Böbreklerin işi, atık ürünlerin kandaki filtrelenmesi olduğundan, vücudun birçok ilacı ortadan kaldırmada önemli bir rol oynamaktadır. Bu durum yaralanmaya karşı oldukça hassastır ve bu durum rahatsız edici ilaç durdurulduğunda geri dönüşümlü olabilir ancak bazen de kalıcıdır. Belli risk faktörleri, yaşlılık, dehidrasyon, düşük kan basıncı, diyabet, kalp hastalığı gibi uyuşturucu kaynaklı böbrek hasarına ve aynı anda birden fazla böbrek hasarına neden olan ilaca başvurma ihtimalini artırır.

Günün Videoları

Antienflamatuvarlar

Ocak / Şubat 2013 "Yaşlanma Ehliği" ne göre, nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar veya NSAIDS alan insanların yaklaşık yüzde 5'i, böbrek hasarı. NSAID sınıfı ilaçlar ateş, iltihaplanma ve eklem ağrısı tedavisinde kullanılır ve ibuprofen (Motrin), selekoksib (Celebrex), naproksen (Aleve, Naprosyn) ve indometasini (Indocin, Tivorbex) içerir. Bu ilaçların çalışma şekillerinden biri de kan damarlarını genişletmektir. Ancak böbreklere olan kan akışını da azaltabilir ve potansiyel olarak hasara neden olabilir. NSAİİ'ler böbrek dokusunu doğrudan yaralayabilir. NSAİİ nedeniyle böbrek hasarı olan bazı insanlarda belirtiler görülmez ancak böbrek fonksiyon testlerinde bir anormallik vardır. Diğerleri, daha az işeme, ateş, mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, idrardaki kan, kızarıklık, şişme, uyuşukluk ve konfüzyon gibi NSAID alan hastalardan 3-7 gün sonra semptomlar gelişir. Yaşlılar, dehidratasyon çeken ve düşük kan basıncına maruz olanlar bu tür böbrek hasarına karşı özellikle hassastırlar.

Kan Basıncı İlaçları

Kan basıncı ilaçları, böbreklerin kan filtreleme oranını yavaşlatarak böbrek hasarına neden olabilir ve bunun yanında böbreklere olan kan akışını da azaltır. Örnekler, anjiyotensin dönüştürücü enzim veya ACE, inhibitörleri lisinopril (Prinivil, Zestril), ramipril (Accupril), captopril (Capoten) ve enalapril (Vasotec) ve anjiyotensin reseptör bloke edicileri veya ARB'ler, kandesartan (Atacand), irbesartan Avapro), losartan (Cozaar) ve olmesartan (Benicar). Bununla birlikte, ACE inhibitörleri ve ARB'ler aslında böbrekleri diyabetin zararlı etkilerinden korumak için kullanılır. Böbrek hasarına neden olan kan basıncı ilaçlarının bir diğer grubu da hidroklorotiazid (HydroDiuril), furosemid (Lasix), bümetanid (Bumex) ve torsemid (Demadex) gibi su hapları olarak da bilinen diüretiklerdir.Diüretiklere bağlı böbrek hasarı, kandaki potasyumun çok düşük bir seviyesine neden olurken, ACE inhibitörleri ve ARB'lere bağlı hasarlarda yüksek kan potasyumu bulunur.

Antibiyotikler

Bazı antibiyotikler - bakteri öldüren ilaçlar - böbrek hasarına neden olabilir. Bu ilaçlardan bazıları böbrekleri diğerlerinden daha fazla etkilemektedir. Gentamisin (Garamisin) ve polimiksin E (Colistin) en iyi bilinen örneklerden ikisidir, diğerleri rifampin (Rifampisin) ve vankomisin (Vancocin) dir. Bu ilaçlar böbrek hücrelerine zararlı zarları parçalayarak böbrek hücrelerine zarar verebilir. Bu tip böbrek yetmezliğinin belirtileri, daha az idrara çıkma, koyu renkli idrar, kolay morarma ve kas ağrısı içerir. İnsanlara böbrek hasarı yaratma potansiyeline sahip olan antibiyotiklerle muamele edildiğinde, sağlık uzmanları böbrek fonksiyonlarının kan testlerini ve ilacın kan düzeylerini düzenli olarak izler.

Kas Dağılımına Neden Olan İlaçlar

Bazı ilaçlar, kas dökülmesini tetikledikten sonra böbrek hasarına neden olur; bilinen en iyi örnek, statinler adı verilen kolesterol düşürücü ilaçlardır. Örnekler arasında simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) ve pravastatin (Pravachol) bulunur. Bu ilaçlar iskelet kası hücrelerinin bozulmasına neden olduğunda, kana miyoglobin denilen bir protein salgılarlar. Bu protein böbreklerin filtreleme sistemini tıkayarak böbrek hasarına neden olur. Belirtiler kas ağrısı, halsizlik ve çay renkli idrar içerir. Bu reaksiyona neden olabilecek diğer ilaçlar doxepin (Zonalon), amitriptilin (Elavil), fluoksetin (Prozac) ve lityum ve antipsikotik haloperidol (Haldol) gibi bazı antidepresanları ve duygudurum düzenleyicileri içerir.

Diğer İlaçlar

Çeşitli diğer ilaçlar böbrek hasarına neden olabilir. Viral enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan asiklovir, mide ekşimesi önleyici ilaçlar ranitidin (Zantac) ve omeprazol (Prilosec), nöbet ilacı fenitoin (Dilantin) ve ağrılı inflamatuar eklem rahatsızlığının saldırılarını önleyen ilaç allopurinol (Zyloprim) dahil asiklovir dahildir gut olarak bilinir.

Uyarılar

Daha önce bahsedilen ilaçlardan birine sahipseniz ve idrarınızın renklerinde daha koyu renkte veya kas ağrıları veya kramplar yaşarsanız, aşırı yorgunluk, kolay morarma, kızarıklık, şişme veya ateş, sağlık uzmanınıza haber verin. Bu ilaçlardan birine sahip olduktan sonra dudaklarınızı veya dilinizi şişirmek veya nefes almakta zorluk çekiyorsanız, acil tıbbi yardım isteyin.

Böbrek hasarı, birden fazla ilaç kullanıyorsanız daha olası olduğu için, aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri ve otları doktorunuza bildirmek önemlidir.