İçindekiler:
Karaciğer hastalığı diyabetin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve bunun tersi de geçerlidir. Alerjik olmayan karaciğer hastalığı, obezite, protein eksikliği, HIV enfeksiyonu ve toksik kimyasallara maruz kalma neden olabilir. Kortikosteroidler, tamoksifen ve östrojen gibi ilaçlar da karaciğere zarar verebilir. Eşzamanlı hepatit C enfeksiyonu olan şeker hastaları, komplikasyonlar açısından yüksek risk altındadır.
Günün Video
Fizyoloji
Karaciğer glikoz düzenlenmesinde rol oynar. Glikoz bağırsaktan karaciğere taşınır ve glikojen olarak depolanır veya yakıt olarak kullanır. Yağ, karaciğer ve kas hücrelerindeki insülin reseptörleri glikoz kullanımını kolaylaştırır. İnsülin, glikozun dokulara girmesini düzenler ve glikojen depolarını teşvik eder. İnsülin, glikojen, protein, kolesterol ve trigliserit üretimini hızlandırdığı karaciğerde metabolize olur ve kolestrolü arterlere taşıyan düşük yoğunluklu lipoproteinlerin veya LDL'nin oluşumunu uyarır. Şeker hastalığında aşırı karaciğer glikozu çıkışı, açlık kan şekerinin yükselmesine katkıda bulunur.
Etkiler
Karaciğerdeki yağ birikimi, şeker hastaları arasında sık görülen aşırı glikojene bağlı olabilir. Yağ birikintileri, bağırsaklardan karaciğere artmış yağ taşınması veya karaciğerdeki yağın azaltılması nedeniyle olabilir. Durum obeziteye ve diyabete ikincil olarak ortaya çıkıyor, ancak kesin nedenleri bilinmiyor. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalığı raporunda Amerikalıların yüzde 10-20'sinde yağlı karaciğer var. Teşhis, kan çalışması, BT taraması veya ultrason görüntüleme ve biyopsiye bağlı olabilir.
Semptomlar
Belirtiler olmasa da, karaciğer büyümesi ve enzim anormallikleri yağlı karaciğerin karakteristiğidir. Durum aynı zamanda karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma veya karaciğer çevresinde nadiren sıvı birikimi yaratabilir. Semptomlar daha iyi kan şekeri kontrolü ile gelişebilir.
Komplikasyonlar
Karaciğer hücreleri, yağ birikimi sonucunda iltihaplanabilir. Diyabetik veya alkolsüz steatohepatit bu durumun tıbbi terimidir. NIDDK, Amerikalıların yüzde 2 ila 5'inde NASH'ye sahip olduğunu belirtiyor. Tedavi olmadan durum, karaciğer dokusunun çizilmesine veya alkolik olmayan siroza kadar ilerleyebilir.
Diyabetik İlaçların Önemi
Bazen, tip 2 diyabet tedavisinde kullanılan oral ilaçlar karaciğer üzerinde istenmeyen etkilere sahiptir. Metformin kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde kontrendikedir, çünkü laktik asidoz riski, kan ve dokularda laktat birikimi olması ve vücut pH'sını düşürmesi durumudur. Glyburid safradan atılır ve nadiren de olsa kronik hepatite bağlanır.İlaç Bilgi Rehberine göre, klorpropamid, genellikle ilacı aldıktan sonraki ilk iki ila beş hafta içinde sarılık ve kaşıntı ile karakterize karaciğer inflamasyonuna neden olabilir.
Önleme / Çözüm
Diyabetik ilgili karaciğer hastalığı büyük oranda önlenebilir. Kan şekerinin dikkatli kontrolü, sağlıklı bir ağırlığın korunması ve ilaçların etkilerini izlemek için düzenli kontroller yapılması karaciğer sorunlarının riskini azaltmanıza yardımcı olabilir.
