Kalp Monitörünün Okunması

EKG, EKG veya elektrokardiyogram olarak da bilinen bir kalp monitörü, kalbin elektriksel aktivitesini gösterir. Doktorlar, hemşireler ve diğer tıbbi meslek mensupları, tedavileri uygulamak, ayarlamak veya reçete etmek için bir kılavuz olarak bir EKG kullanmadan önce EKG yorumlamasında uzun saatler boyunca eğitim almalıdırlar. İnsanlar temelleri tamamen akademik veya ilgi amacıyla veya daha ileri çalışmalar için bir yapı taşı olarak öğrenebilirler.

Günün Videosu

Bir EKG Şeridini Anlama ve Etiketleme

Adım 1

Hangi lead'i okuduğunuzu belirleyin. Dalga biçimleri, bu kurşunun perspektifine bağlı olarak her kurşunta farklı görünüyor. Standart bir 12 derivasyonlu EKG'de, II, III ve aVF deriveleri kalbin arka ve alt bölümlerine bakar. V1, V2, V3 ve V4 kalplerin önüne bakar. Kurşun V5, V6 ve aVL yüreğin kenarlarına bakar.

Adım 2

Şeritteki ızgaraya bakın. Yatay çizgiler her küçük kutunun 0,04 saniyede ve her büyük kutunun 0,2 saniyede uzunluğa sahip olduğu zamanı belirtmektedir. Beş büyük kutu bir tam saniyeye eşittir. Dikey çizgiler, her kutunun 0,1 mV'ye eşit gerilimi belirtmektedir. Çoğu şerit üzerinde her iki büyük kutu için daha koyu bir çizgi vardır çünkü 10 küçük kutu, 1.0 mV'ye eşittir.

Adım 3

P dalgasını bulup etiketleyin, bu genellikle kurşun üzerinde en dikkat çekici olan P dalgasını bulup etiketleyin. Çoğu P dalgası ana karmaşıktan hemen önce gelen küçük darbedir. Bununla birlikte, P dalgası sığ olabilir, üst üste birden fazla kez oluşabilir veya kalp ritmine bağlı olarak algılanması zor olabilir.

Adım 4

QRS kompleksini veya ana dalga formunu bulun ve etiketleyin. Q-dalgaları nadirdir ancak mevcutsa, QRS kompleksinin başında taban çizgisinin altına daldırılmaktadır. R dalgası gelecek ve tipik olarak uzun, dikenli bir dalga. Bunu, temelin altına inen S-dalgası, bazen uzun, keskin bir başak izler.

Adım 5

T dalgasını bulun ve etiketleyin. T dalgası genellikle QRS kompleksini takip eden küçük bir darbe. T dalgası bazı hastalarda düzleşme, inversiyon veya P dalgaları ile karışıklığı nedeniyle bulmak zor olabilir.

Okuma Sonuçları

Adım 1

P dalgasını bulun. Burası sinoatriyal düğümün ateş ederek elektrikin atriyumdan geçmesine neden olur. Her P dalgası, bir QRS kompleksi tarafından izlenmelidir. P dalgası ve R dalgası arasındaki normal aralık 0,12 ila 2,0 saniye arasındadır. Daha uzun süre herhangi bir şey iletim anormalliklerini gösterebilir. Çalkantılı görünen birden fazla P dalgası veya P dalgası, atriyalin etkili bir şekilde daralmadığı atriyal fibrilasyon veya çarpıntı koşullarını gösterebilir.

2. Adım

Herhangi bir Q dalgası oluşumuna bakın. Varsa, bir önceki kalp krizi veya hasar gösterebilir. Ventriküller QRS kompleksinde deşarj ve darbe yaparlar.Kalp atış hızını belirlemek için iki R dalgası arasındaki büyük kutu sayısını sayın. 300 numarayı bu sayıya bölün. 6 saniyelik bir şeritte R dalgalarını sayarak ve 10'u çarparak, düzensiz kalp atışlarıyla kalp atış hızını belirleyin. 100bpm'den yüksek oranlar taşikardi, 60bpm'den daha yavaş ise bradikardi kabul edilir. P dalgası oluşumu olmadan birbirine yakın olan QRS kompleksleri, hayatı tehdit edebilecek ventriküler fibrilasyonun göstergesidir.

Adım 3

S dalgası ile T dalgası arasındaki boşluk ST segmenti olarak bilinir. ST segmentindeki yükselmeler akut miyokard infarktüsü veya kalp krizi belirtileri gösterebilir.

İhtiyacınız olan Şeyler

• EKG veya kalp monitör şeridi çıktısı
• Kumpirler (temel okuma için opsiyonel)

İpuçları

• EKG yorumlamasına yönelik çeşitli nüanslar vardır. Anormal EKG bulguları ve tedavi algoritmaları hakkında bilgi edinmek için gelişmiş kardiyak yaşam desteği veya ACLS'yi inceleyin. EKG'ler üzerinde düzenli aralıklarla beliren sivri uçlara çoğunlukla kalp pilleri neden olur.

Uyarılar

• Sadece yüksek eğitimli sağlık uzmanları kalp ritmini kesin olarak yorumlayabilir. Kalp monitörlerinde gösterilen elektriksel aktivite her zaman kalp dokularının fiziksel hareketi ile ilişkili değildir - her zaman önce hastayı değerlendirir, EKG şeridini değerlendirir.